齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 秦聪聪 通讯员 毛瑞锋

孩子是每个父母的心头肉，更是社会发展的后继力量。为儿童健康成长提供全面呵护，是构建全生命周期健康体系的起点，更是关乎民族和国家未来的重点。十年栉风沐雨，山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）儿童保健中心以先进的技术、规范的流程、创新的模式，从基本保健入手，拓展儿童营养、生长发育、心理行为、高危儿管理、儿童语言、儿童早期发展等亚专业，为儿童充分而更好的发展保驾护航。

早发现细评估

亚专业把脉儿童身心成长

“测身高、量体重、打疫苗，这是很多家长关于儿童保健的概念认识，儿童健康管理和预防接种确实是儿童保健的重要组成部分，但并不止于此。” 山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）儿童保健中心主任李燕说，生命早期是一个人生长发育的机遇窗口期，是奠定生命质量的关键时期及时、全面的检查、评定和指导，是儿童健康成长的重要保障。

李燕介绍，儿童定期健康查体可以动态监测其生长发育状况，除了体格发育指标，孩子的神经心理发育、营养状况等都不容忽视。

近年来，山一大一附院儿童保健中心从基本保健入手，逐步拓展生长发育、营养、心理行为等亚专业，更精准、更高效地保障儿童健康成长。

对于0-16岁儿童及青少年，应用体格监测、骨龄评价、生长激素激发等检测手段，早期识别生长异常、身材矮小、性早熟等疾病，及时干预治疗，保证每个儿童都有理想的成年身高。

针对各种喂养问题，研发了国内首个本土化的婴幼儿饮食行为量表，结合膳食分析等多种手段，可以对厌食症、营养不良、喂养困难、食物过敏等疾病进行诊断与治疗。还设有体重管理门诊，针对肥胖儿童开展营养处方、运动处方、行为处方管理及随访。

引进了国际先进的ADOS-2孤独症诊断金标准量表，以及RITA-T孤独症互动测试，可以早期、精准识别和确诊孤独症儿童。建立了规范化的多动症诊断和管理门诊。包括各种评估工具及心理行为量表，能够对语言发育迟缓、智力低下、注意缺陷多动障碍、学习困难等心理行为问题儿童进行标准化评估、诊断和早期干预治疗。

针对健康儿童，除了全方位的营养、睡眠、智力检测与促进指导，还开展了医教结合的早期综合发展课程。“线下与线上随访相结合，保障了小朋友从出生后可以得到科学全面的生长发育保健，我们可以及时发现营养偏离、发育落后等潜在问题，制定个性化全程健康管理方案。”李燕说。

精诊断重干预

助高危宝宝跟上生长节奏

李燕指出，如果说儿童保健对于正常儿童的意义在于保证他们更好地生长发育，对于那些发育落后的高危宝宝，则是助跑，帮助他们跟上正常的生长节奏。

点点（化名）是一个25周+2天就抢先来到这世界的超早产宝宝，出生体重只有1.03kg。新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、新生儿肺炎、贫血等原因，让她刚一出生就住进了新生儿科。近90天的治疗达到出院标准，落后的发育指标仍然是萦绕家人心头的困扰。

所幸通过营养干预和早期康复训练，孩子的体格和发育都在快速追赶，6个月抬头、8个月独坐、11个月爬行、1岁3个月独走，2月多能说长句、能认颜色和形状，已经达到正常儿童水平。

“随着围产医学的迅速发展和新生儿抢救技术的提高，使得早产儿以及一些其他类型的高危儿的存活率有了明显的提高，但这部分孩子出现生长发育异常的风险比普通孩子的几率要高出很多。”李燕说。

为更好地服务这些高危宝宝，山一大一附院儿童保健中心设置了高危儿随访门诊，为早产等高危儿开展营养、喂养、生长发育监测，全身运动评估（GMs）、脑发育随访及早期干预，家庭养育和早期发展指导。作为全身运动评估中级会员评估机构之一，中心对早产儿和高危儿的超早期脑损伤的筛查和识别有着丰富的经验，通过早期识别、早期干预，预防了众多早产儿、高危儿发展为脑瘫、智力低下等神经发育障碍，极大地提高了这些高危宝宝的生命质量。

李燕强调，诊断并不是目的，早期发现并早期干预精准诊治，才是为每个宝宝的健康成长提供最大的技术支持。成立十周年，亦是一个新起点，山一大一附院儿童保健中心将坚持以过硬的技术和优质的服务，力争让每个儿童都能拥有最佳的人生开端。

文章来源：《中国儿童保健杂志》 网址: http://www.zgetbjzz.cn/zonghexinwen/2021/0622/646.html