1 问题的提出

随着人们物质生活和精神生活日益丰盛，国内社会结构发生了重大的变化，新的社会阶层正在分化组合并逐渐形成一定的特征，各个领域呈现出社会分化的趋势。这不仅反映在经济收入结构，产业结构、职业结构的分化上，也反映在对儿童保健的分化。因为受经济、文化、组织、观念、资源配置等因素的影响，儿童保健问题日益呈现出社会阶层分化。全社会儿童优先意识有待进一步加强，儿童工作机制有待进一步完善。[1]本研究立足于我国经济社会转型的背景，于2013年3--6月在广州市海珠区进行了调查研究，试图了解人们儿童保健的分化情况，并不同阶层儿童权利的角度出发，对与儿童保健与教育相关的社会政策提出了若干建议。

2 研究对象与方法

2.1 研究对象

定量调查：于2013年3--6月份，通过分层整群随机抽取广州市海珠区467名0-5岁儿童家长，以愿意配合者作为调查对象。

定性调查：广州市海珠区妇女儿童管理干部，托幼机构校医和老师，妇幼保健院和社区卫生站医生，以及部分家长等。

2.2 调查方法与内容

自拟问卷进行定量调查,主要内容包括4部分：儿童保健的认知情况,儿童保健的相关行为，对保健知识的需求情况，保健知识获得途径。并拟定的访谈提纲对相关人员和目标人群进行访问。

2.3 质量控制与数据统计

经过征求相关专家意见后，自拟调查问卷，并对调查问卷进行效度与信度检验，确定问卷的效度与信度可靠，以及对访谈提纲进行修改完善。保证了资料的完整性和准确性，本人亲自调查与访问。本次调查共询问498人，经审核，其中有效问卷467份，有效率93.8%。对所有原始问卷整理，统计有效问卷的数据，并通过SPSS13软件进行统计与分析。

3 调查结果

社会学家对社会分层的界定为：社会成员、社会群体因社会资源占有不同而产生的层化或差异现象，尤其是指建立在法律法规基础上的制度化的社会差异体系。”[2]为了方便对比分析，本研究以组织资源、经济资源和文化资源的占有状况为标准划为十大社会阶层：国家与社会管理者阶层（拥有组织资源）、经理人员阶层（拥有文化资源或组织资源）、私营企业主阶层（拥有经济资源）、专业技术人员阶层（拥有文化资源）、办事人员阶层（拥有少量文化资源或组织资源）、个体工商户阶层（拥有少量经济资源）、商业服务业员工阶层（拥有很少量的三种资源）、产业工人阶层（拥有很少量的三种资源）、农业劳动者阶层、城乡无业失业半失业者阶层)。[3]

3.1 各阶层家长儿童保健状况

儿童家长467人，其中418人占89.5%是儿童母亲， 28人占6%为儿童父亲， 21人占4.5%为儿童的祖父母等。常(暂)住人口为69.5%，流动人口为30.5%，家长的文化程度：大专及以上占68.5%，高中占19.5%，初中和小学分别占6.3%和1.7%。从表 1 中可以看海珠区各阶层儿童的保健状况比较好的，儿童的保健状况与阶层地位的关系大体呈现出随阶层地位的升高而增加的趋势，特别是儿童的体检与预防接种的最到位的，以及常见儿童疾病患病率也比较低，其中，办事人员和专业技术人员对儿童的保健最好。

3.2 各阶层家长对儿童保健知识的认知情况

本文设计了 5 条测量家长对儿童保健知识认识的问题，共同组成了一个认知情况（知晓率）总加量表。按五级记分法，得分越多，对儿童保健知识的知晓率越高。从表2可以看出，海珠区各阶层家长对儿童保健知识的知晓率（3.42）是比较高的，拥有文化资源的专业技术人员阶层、国家与社会管理者阶层和办事人员阶层的家长比较高。

3.3 各阶层家长对儿童保健知识需求情况

从表3可以看出，家长希望了解有关儿童保健知识主要是儿童教育与心理发展的知识，以及疾病防治知识。其中专技人员阶层的家长对儿童保健知识的求知欲望最高，而农民的求知欲望最低。

3.4 各阶层家长获得儿童保健知识的途径

从表4发现，各阶层家长获取的儿童保健知识主要是从医院医生和网络查看得来的，其次是通过录像资料获得，这也与对目标人群进行访谈时得出的情况一致。

4 讨论

对广州市海珠区社会阶层家长的儿童保健现状、儿童保健知识认知程度、儿童保健知识需求情况及获取途径之间的关系是本研究关注的重点。从调查结果看，有很多问题值得进一步探讨，主要有如下：

文章来源：《中国儿童保健杂志》 网址: http://www.zgetbjzz.cn/qikandaodu/2020/1119/410.html